宝创讲堂之呼吸道病原体系列——呼吸道合胞病毒

来源:宝创日期:2021-08-11(774)

近日,美国疾控中心(CDC)注意到,过去几周美国呼吸道合胞病毒(RSV)感染病例数有所上升,这种病毒可致幼儿、老年人和免疫系统受损的人患上严重呼吸道感染。正常情况下,呼吸道合胞病毒多见于秋冬季,最近美国呼吸道合胞病毒(RSV)出现反季节爆发,美国疾控中心(CDC)鼓励在新冠病毒检测阴性的急性呼吸道感染患者中广泛开展呼吸道合胞病毒检测,提高警惕!

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那么,

正在美国蔓延的呼吸道合胞病毒是什么病毒?

这种病毒常见吗?发病率高吗?

如何开展该病毒的检测?

本期,小创将带你走进微观世界——

了解本期主角:呼吸道合胞病毒

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01

呼吸合胞病毒(RSV)
Respiratory Syncytial Virus

   呼吸道合胞病毒是1956年从黑猩猩呼吸道分离出来的,因其在细胞培养过程中导致相邻细胞融合,细胞病变形成类似合胞体的结构而被称为呼吸道合胞病毒。

02

亚型
Subtypes of Respiratory Syncytial Virus

   RSV分为A、B 两个亚型。A、B 两个亚型在一个地区存在单一亚型流行为主或A、B亚型共流行的特征,且其中一个亚型流行一段时间后会被另一个亚型取代而继续流行。

03

RSV的传播
Transmission of Respiratory Syncytial Virus

    RSV主要通过直接接触、飞沫、气溶胶传播,传染性强。RSV感染后的潜伏期为2~8d。人体经RSV感染后虽然能对其产生一定的免疫力,但不够持久,可再次发生RSV感染。目前,尚无RSV疫苗,洗手和接触防护是预防传播的重要措施。

04

流行情况
Prevalence of Respiratory Syncytial Virus

   RSV感染呈全球广泛流行,在世界范围内,每年约有6400万儿童感染呼吸道合胞病毒,是5岁以下儿童喘息性呼吸道感染最常见的病原。美国CDC更是提示说:基本上所有孩子在2岁前都曾感染过它

    RSV感染发病率最高的五个国家依次为:巴基斯坦、印度、尼日利亚、中国和印度尼西亚。我国由RSV引起的急性下呼吸道感染发病率约为31.0(18.7~50.8)/1000,占儿童急性下呼吸道感染的18.7%,在很多地区,RSV是住院儿童或下呼吸道感染儿童检出率最高的病原体。

    我国北方地区RSV流行季主要集中在10月份中旬至次年5月份中旬;南方地区一年四季都存在该病毒感染,在夏季发病率会更高些。

05

临床症状
Clinical Symptoms

    RSV感染的临床表现差异很大,可以表现为症状轻微的上呼吸道感染或中耳炎,也可以表现为严重的下呼吸道感染,与患儿的年龄、基础疾病、环境暴露因素及既往的呼吸道感染史有关。



上呼吸道症状

鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑等。往往同时伴有发热。


下呼吸道症状

RSV感染可进展为下呼吸道感染,主要表现为毛细支气管炎或肺炎,多见于婴儿及<2岁儿童,毛细支气管炎患儿病初通常存在2~4 d的上呼吸道感染症状,之后很快出现下呼吸道症状,出现咳嗽、喘息,进一步加重出现呼吸急促、呼吸费力(呼吸做功增加)和喂养困难等。

06

RSV感染的预后
Prognosis of Respiratory Syncytial Virus infection

    大多数RSV感染的患儿能完全康复,不遗留后遗症。但婴儿期RSV感染的患儿出现哮喘的概率约是健康婴儿的4倍。早产儿、合并先天性心脏病或有唐氏综合征、免疫功能缺陷等疾病的患儿,RSV感染后临床表现往往更重,出现呼吸系统后遗症的比例较高。

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美国CDC鼓励广泛开展呼吸道合胞病毒(RSV)检测,如何开展呼吸道病原体筛查,从而及早预防呼吸道感染,控制大面积传播成为关键!

呼吸道合胞病毒与很多其他病原体导致的呼吸道症状相似,仅靠临床症状难以确定病原体并精准用药,因此,广谱快速精准的检测病原体迫在眉睫!


宝创生物呼吸道病原体多重PCR核酸检测方案

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