来源：宝创日期：2023-06-29(229)
后疫情时代，更需重视结核病的防治
结核君的前世今生
结核的历史悠久，在马王堆汉墓的女尸身上就发现了肺部明显有被结核病侵袭过的瘢痕，说明早在两千多年前的中国就已经存在结核感染。
2019年，结核病是全世界13大疾病死亡原因之一，也是单一传染病的主要死亡原因；而2020年后更是仅次于新冠病毒单一感染病原体死亡的第二大原因。
据WHO 2022年发布的数据显示：中国2021年估算的结核病新发患者数为78.0万，发病数排第3位。并且中国结核分枝杆菌潜伏感染（LTBI）人数逾 2 亿，有研究表明，LTBI者中将有5%-10%在一生中发生结核病。
结核病的症状比较隐匿，极其容易被忽视。如咳嗽、咳痰持续两周以上，应高度怀疑是肺结核。患者还会伴有痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、呼吸困难等症状。
结核病对个体的危害-肺结核
肺结核患者如果发现不及时或治疗不彻底，会对肺造成不可逆转的损伤，肺部的结核病变不会自愈，而且会反复恶化和播散，病程迁延，形成空洞及纤维化，对肺组织和肺功能造成严重损害。
肺外结核因症状不典型，通常确诊较晚，对组织器官造成一定的损害。如脊柱/骨关节结核，可以导致患者畸形；结核性脑膜炎可造成病人死亡；肾结核可以导致肾功能受损；生殖器官结核可以导致不孕不育等等，肺外结核严重损害患者身心健康。
活动性肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、说话时，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，周围人群吸入带菌飞沫即可能受到传染。呼吸道传播方式大大增加了结核病的传染风险。不治疗的活动性肺结核患者，1年大约可感染10-15个人。
早期筛查、早鉴别和早治疗是终止结核流行的重要方法。目前，临床诊断结核病除了结合临床症状和病史资料外，还依靠影像学检查、涂片镜检、细菌培养、结核核酸检测、结核菌素皮肤试验（TST）和结核γ干扰素释放试验（TB-IGRA）等进行辅助检查。
WHO认为LTBI的干预是实现终止结核病策略目标的关键和优先事项。目前针对LTBI检测，国内应用较为广泛的检查技术分为皮肤试验和TB-IGRA两种技术。
